«Я сплю по 7–8 часов, но утром чувствую себя так, будто вообще не отдыхал».
Это одна из самых частых жалоб, с которыми пациенты приходят к врачу-сомнологу.
Продолжительность сна – важный показатель, но далеко не единственный показатель качества сна. Можно провести в постели восемь часов или более и при этом не ощутить полноценного восстановления.
Почему так происходит?
• Сон может быть фрагментированным
Человек не всегда замечает ночные пробуждения. Пробуждения длительностью от одной до нескольких секунд называются микропробуждениями и человеком не запоминаются. Наличие нескольких микропробуждений в час является нормой,но если за ночь их накапливается более сотни, структура сна нарушается, и человек может ощущать такой сон, как неосвежающий. В этом случае мы часто видим дефицит глубокого сна, иногда - и фазы сновидений.
В результате утром человек может чувствовать сонливость, разбитость, снижение концентрации и отсутствие энергии.
• Храп – не всегда просто храп
Если вы громко храпите, особенно если близкие замечают остановки дыхания во сне, шумные вдохи или у Вас бывают пробуждения с чувством нехватки воздуха, это повод обратиться к сомнологу.
Одной из возможных причин может быть синдром обструктивного апноэ сна – состояние, при котором во время сна периодически перекрываются верхние дыхательные пути и прекращается поток воздуха.
Человек при этом может спать достаточно долго, но качество сна и насыщение организма кислородом нарушаются.
Наутро – головная боль, сухость во рту, сонливость, ощущение разбитости.
• Вы спите не в то время
Для восстановления важна не только продолжительность сна, но и его соответствие нашим биологическим ритмам.
Поздний отход ко сну, постоянные ночные пробуждения, сменный график или регулярное изменение времени подъёма могут нарушать циркадные ритмы.
Особенно хорошо это заметно, когда в будни человек встает по будильнику, а в выходные встает на несколько часов позже. Такое состояние называется “социальный джет лаг”. Оно напоминает процесс перестройки циркадных ритмов при перелете на пару часовых поясов, но случается намного чаще. В результате рано или поздно происходит срыв адаптации и развиваются нарушения засыпания.
• Алкоголь может создавать иллюзию хорошего сна
Иногда кажется, что после бокала вина человек быстрее засыпает.
Действительно, алкоголь может облегчить засыпание, но при этом достоверно ухудшает структуру сна и увеличивает количество пробуждений во второй половине ночи.
Поэтому ощущение «я быстро уснул» не всегда означает «я хорошо выспался».
• Стресс не выключается вместе со светом
Даже если вы легли вовремя и убрали телефон, мозг может продолжать работать в режиме повышенной готовности.
Хронический стресс, тревога, эмоциональная нагрузка могут делать сон поверхностным и ухудшать его качество.
Человек утром просыпается с ощущением, что всю ночь «не выключался».
• Иногда причина не в сне
Постоянная усталость утром не всегда означает нарушение сна.
На самочувствие могут влиять анемия, заболевания щитовидной железы, дефициты витаминов и микроэлементов, депрессивные и тревожные состояния, некоторые лекарства и другие заболевания.
Поэтому задача сомнолога — не просто спросить, сколько часов вы спите, а разобраться, что происходит с вашим сном и самочувствием в течение суток.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если вы регулярно:
- спите 7–9 часов, но не чувствуете себя отдохнувшим;
- испытываете выраженную дневную сонливость;
- громко храпите;
- просыпаетесь с ощущением нехватки воздуха;
- часто просыпаетесь ночью;
- утром чувствуете головную боль или сухость во рту;
- испытываете сложности с концентрацией и памятью.
В таких случаях не стоит просто увеличивать время сна.
Иногда проблема не в том, что вы спите мало, а в том, что ваш сон не обеспечивает полноценного восстановления.
Именно поэтому на приёме сомнолога мы оцениваем не только количество часов сна, но и его качество, структуру, режим, дыхание во сне и дневное самочувствие.
Хороший сон – это не просто время, проведенное в постели.
Это состояние, после которого утром у вас действительно есть ощущение: «Я отлично выспался».
Врачи этого направления
Смотреть всех
Профессор, доктор медицинских наук, хирург‑травматолог‑ортопед, главный врач и медицинский директор Олимп Клиник МАРС, специализируется на спортивной травматологии и спортивной медицине, артроскопии и хирургии суставов.
Кандидат медицинских наук. Заместитель главного врача по хирургии. Хирург-травматолог-ортопед.
Кандидат медицинских наук. Заместитель главного врача по лечебной части и качеству медицинской помощи. Врач-ревматолог.
Заместитель главного врача по терапии. Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач общей практики.
Заведующий отделением анестезиологии и реанимации. Заместитель Главного врача по анестезиологии и реанимации. Врач-анестезиолог-реаниматолог.
Заведующий отделением ультразвуковой диагностики. Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Кандидат медицинских наук. Заведующая отделением кардиологии. Врач-кардиолог.
